肛瘘是肛周常见的良性疾病之一，它的发病率较痔疮、肛裂而言相对较低，且多发于年轻男性。

　　在肛门疾病家族里，它的“名气”也是大不如痔疮、肛裂一般响亮。很多人听到自己得了肛瘘，第一反应是我的肛门漏了吗?今天我们就来解答这个问题!

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　　首先我们要知道，此“瘘”非彼“漏”。“瘘”是医学的专用名词，代表因为慢性炎症而产生具有内外口的炎性管道。

　　这是一种因为反复炎症刺激而造成的瘘管增生，而不是某个东西破掉了，里面的内容物漏出来了。

　　除了肛瘘以外，我们的身体各处都可以出现“瘘”这个病，例如胆瘘、肠瘘。

　　02

　　根据现代肛肠病学的定义，肛瘘是一种肛周慢性感染性疾病，以肛旁出现硬结、溃口、硬索，偶有局部肿胀、疼痛，伴有脓水、血水等分泌物反复自破口溢出为主要临床表现。

　　而由于该疾病表现为肛门周围不断地有脓水从一个小洞里流出来，就好像肛门周围漏了一样，因此中医外科学便将其形象地称为“肛漏病”。

　　像上图里演示的这样，肛瘘的形成过程是这样的：

　　第一步：肛腺感染，形成内口

　　第二步：细菌进入内口

　　第三步：感染自内口向扩散

　　第四步：肛周皮肤破溃，形成外口

　　第五步：内口处细菌不断进入

　　第六步：内外口间细菌不断进出，形成瘘管

　　而由于肛周解剖结构复杂，根据瘘管的不同走形，位置高位，有无外口存在，又可以将肛瘘分为各种各样的类型，但总的形成原理是类似的，这里我们就不一一赘述了。

　　03

　　肛周脓肿

　　如果肛门里的脏东西从内口进入以后无法自己找到出口，那么就会形成肛周脓肿，肛周脓肿破溃以后，外口出现了，慢慢地也会形成肛瘘。

　　因此如果得了肛周脓肿，手术中没有处理内口，那么大概率会形成肛瘘，需要二次手术。

　　04

　　说了这么多，那么得了肛瘘肛门到底会不会漏呢?

　　答案当然是：不会啊!!

　　大家普遍认知里的肛门“漏了”，是排泄粪便的肛门口管不住大便，大便或者粪水从肛门里自己漏出来了，也就是所谓的“肛门失禁”。而肛瘘“漏”出来的只是一些脓液和分泌物而已。

　　肛门失禁的产生只与肛门括约肌功能有关，这种情况一般发生在年老、肛门括约肌功能异常或者某些肛门手术以后。这种情况的发生与肛周的感染毫无关系。

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