运城众泰肛肠医院:烧心反酸——你的胃闹“情绪”了!
晚上一觉醒来,感觉胸口像火烧一样疼,一股酸水自下而上“翻江倒海”,有时睡着睡着就被呛醒,翻来覆去睡不着……
出现这些症状,你可能是“胃反流”了。
什么是“胃反流”?
“胃反流”一般是指胃食管反流病,是由胃内容物反流至食管或咽喉部引起不适症状和/或并发症的一种疾病,包括食管症状和食管外症状。
胃食管反流病是临床常见病,我国基于人群的流行病学调查显示,每周至少发作1次烧心症状的患病率为1.9~7.0%。
“胃反流”有哪些症状?
胃食管反流病症状多种多样,有食管症状和食管外症状:
01、食管症状
烧心和反流是典型症状,烧心是指胸骨后的烧灼感,反流是由于胃内容物(包括胃酸、胆汁等)向咽部或口腔方向流动的感觉。另外还有:嗳气、反食、胸痛或上腹痛、吞咽困难、背痛等。
02、咽部症状
咽部异物感、反复清嗓、声音嘶哑、慢性咽炎、声带小结、喉痉挛等。
03、耳鼻口腔症状
口酸、口苦、口腔异味、牙酸腐蚀、慢性鼻炎、耳鸣、中耳炎、听力下降。
04、气管肺部症状
咳嗽、咳痰、哮喘发作、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
哪些人群易患“胃反流”?
1、不良生活习惯人群:吸烟,饮酒,睡前进食,晚餐过饱又缺乏运动者等;
2、 肥胖人群:肥胖人群的患病风险增加3倍,减重后即使不吃药症状也能明显减轻;
3、 中老年人群;
4、使用特殊药物的人群:如硝苯地平等药物;
5、有心理疾病的人群:紧张、焦虑、抑郁等;
6、有“胃反流”家族史的人群:遗传因素等。
“胃反流”有哪些危害?
1、影响饮食、睡眠、工作、社交、心理等,降低生活质量和社会能力;
2、反流性食管炎、食管狭窄、食管恶性肿瘤等;
3、慢性阻塞性肺病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张、肺纤维化、声带白斑,甚至咽喉肿瘤等;
4、严重者甚至出现:哮喘发作、喉痉挛、吸入性肺炎和窒息等,可能危及生命。
“胃反流”怎么治疗?
1、调整生活方式
调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段:包括减肥、戒烟、睡眠时抬高床头等。
2、药物治疗
① 抑酸药(奥美拉唑等)是治疗胃食管反流病的首选药物。常规剂量治疗无效可改用双倍剂量,一种抑酸药无效可尝试换用另一种,疗程为4~8周,维持治疗方法包括按需治疗和长期治疗(注意长期抑酸治疗可能发生的不良反应以及药物间相互作用)。
② 促动力药(多潘立酮等)联合抑酸药对缓解胃食管反流病的症状可能有效。
③ 难治性胃食管反流病要寻求专业医师帮助,完善包括内镜、食管反流监测等在内的检查。
④ 药物治疗失败的胃食管反流病,排除其他原因,可以考虑进行内镜治疗或外科手术。
生活中如何预防“胃反流”?
胃食管反流病通常与饮食和身体位置变化相关,在餐后、饱食、卧位、饮酒后可诱发或加重,调整饮食或避免平卧可以减少发作。
如何预防胃食管反流病的症状建议:
控制体重(BMI:18~24kg/m²),体重过大或体重过轻都可能导致反流。
放慢进食,一口食物咀嚼20次以上有助于减少胃食管反流病的发生。
适当忌口,甜度高、油脂含量高、含盐量高的食物(咖啡、奶油、巧克力等)、酸味、浓茶等饮品都会加重胃食管反流。
睡前禁食,睡前2~3小时不要吃任何食物,白天进食后也避免立即卧床,建议活动20~30分钟后再入睡为宜。
抬高床头,“胃反流”症状在夜晚多发,床头抬高30°可预防。
呼吸训练,对贲门松弛的人可以做腹式呼吸训练——吸气鼓肚子,收腹吐气,这个方法需要长期坚持才会有效果,增加膈肌的力量能有效减少反流。
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