一旦有了胃病，如果不加以控制，大多数胃癌的发展会遵循如下规律：

　　非萎缩性胃炎

　　↓

　　萎缩性胃炎

　　↓

　　肠上皮化生

　　↓

　　异型增生

　　↓

　　胃癌

　　萎缩性胃炎

　　一定会发展为胃癌吗

　　据统计，萎缩性胃炎患者每年的胃癌发生率在1%左右。而且胃癌的发生发展是个慢性长期的过程，只要定期复查，即便有癌变也能早期发现。

　　如何判断自己是不是属于1%的人群?临床上这1%的人群通常被定义为高危人群。如何界定高危人群呢?有以下几个方面可以供大家参考：

　　1

　　胃黏膜萎缩的范围和程度

　　萎缩程度分轻、中、重三个等级。显而易见，重度萎缩的患者，癌变风险一定是高于轻度萎缩的。与此同时，萎缩范围越广，风险性也越高。

　　2

　　警惕“异型增生或者上皮内瘤变”

　　病理报告中是否带有“异型增生或者上皮内瘤变”字样。“异型增生”或“上皮内瘤变”其实是同一个概念，有它的出现，通常提示更高的胃癌发生风险。

　　但同样需要指出的是，轻度异型增生大多都可以在正规治疗后得到逆转，而重度异型增生则癌变风险大幅升高。

　　3

　　二三十岁年轻人更应重视

　　考虑到生理性衰老，同样程度的“萎缩性胃炎”老年人风险比青年人小。其实对于60岁以上人群，胃黏膜细胞原本就可能因为机体衰老而出现萎缩。

　　因此，对于老年人而言，萎缩性胃炎未必就一定等同于疾病。反而，在20、30岁等不该出现萎缩的年纪出现了胃黏膜的萎缩，才更应该被重视。

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