一、病因

　　1生物因素

　　幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因,百分之90以上的慢性胃炎有Hp感染;

　　2免疫因素

　　是部分慢性胃炎的病因,以胃体胃炎为主,患者血清中能监测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能监测出内因子抗体;

　　3物理因素

　　长期浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物可导致胃粘膜的反复损伤;

　　4化学因素

　　长期服用非甾体消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,还有烟草中的尼古丁均可破坏胃粘膜造成胃粘膜慢性炎症改变;

　　5其他

　　衰老、遗传等因素亦可致慢性胃炎的发生。

　　二、临床表现

　　该病临床表现缺乏特异性症状，大多数病人常无症状或有程度不等的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心等，严重萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。

　　三、检查手段

　　本病的诊断主要有赖于胃镜检查和胃粘膜活组织病理学检查。其他还有胃液分析、血清学检测、胃肠X线钡餐检查、幽门螺杆菌检查、胃液分析法等。

　　四、治疗

　　01.饮食

　　宜消化无刺激性的食物，进食细嚼慢咽，少吃过酸过甜食物及饮料，忌浓茶、烟酒、咖啡等;

　　02.根除幽门螺杆菌治疗

　　根除幽门螺杆菌能使很多病人消化不良的症状消失，同时减轻炎症程度、减少肠上皮化生的;

　　03.对症治疗

　　根据不同的临床症状和内镜及病理改变的情况选择不同的治疗。

　　五、预防与转归

　　对慢性胃炎的预防主要是养成良好的饮食习惯，做到定时进食、宜消化无刺激性的食物;

　　应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林、保太松、吲哚美辛(消炎痛)、强的松等。另外注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪。

　　慢性胃炎一般预后良好，萎缩性胃炎伴有重度肠化、不典型增生者有癌变可能，应定期随访胃镜及病理组织学检查。

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