打嗝很正常，但是在有些场合打嗝非常尴尬有损形象，通常打嗝一时半会还停不下来，这就让很多人头痛。人为什么会打嗝呢，持续打嗝该怎么办呢?

　　打嗝，医学上称“呃逆”，是膈肌不自主的间歇性收缩运动，空气突然被吸入呼吸道内，并伴有吸气期声门突然关闭而发出一种特别的短促声响。膈肌连续收缩使胸腔内压力减低，可产生胸内的不适感。

　　什么是打嗝?

　　要弄明白这个问题，首先要认识一下膈肌。

　　膈肌在我们的胸腔和腹腔之间，是一层又像盖子又像活塞的厚厚的肌肉，它将胸腔和腹腔分隔开。膈肌是主要的呼吸肌，膈肌收缩时，膈顶部下降，胸廓上下径增大，使肺容积扩大，肺内气压下降，外界气体经呼吸道进入肺，完成吸气;呼气时则相反。

　　和身体其他器官一样，膈肌也有神经分布和血液供应。膈神经由传入及传出神经纤维组成，当引起打嗝的诱因刺激传入大脑以后，大脑就会发出指令，使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩，空气被迅速吸进肺内的同时，会厌关闭，声门骤然收窄，气流通过时就会发出“嗝”的声响。

　　中医认为，呃逆的病位在膈，病变关键脏腑为胃，并与肺、肝、肾有关。胃居膈下，肺居膈上，膈居肺胃之间，肺胃均有经脉与膈相连;肺气、胃气同主降，若肺胃之气逆，皆可使膈间气机不畅，逆气上出于喉间，而生呃逆。

　　肺开窍于鼻，刺鼻取嚏可以止呃，故肺与呃逆发生有关。产生呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。

　　打嗝是什么原因?

　　呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛)，空气被迅速吸进肺内，两条声带之中的裂隙骤然收窄，因而引起奇怪的声响。按病变部位其病因分为：

　　◎中枢性

　　呃逆反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。

　　◎外周性

　　呃逆反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

　　◎饮食不当

　　进食太快太饱，过食生冷，过服寒凉药物，致寒气蕴蓄于胃，胃失和降，胃气上逆，并可循手太阴之脉上动于膈，使膈间气机不利，气逆上冲于喉，发生呃逆。如《丹溪心法·咳逆》曰：“咳逆为病，古谓之哕，近谓之呃，乃胃寒所生，寒气自逆而呃上。”

　　若过食辛热煎炒，醇酒厚味，或过用温补之剂，致燥热内生，腑气不行，胃失和降，胃气上逆动膈，也可发为呃逆。如《景岳全书·呃逆》曰：“皆其胃中有火，所以上冲为呃。”

　　◎情志不遂

　　恼怒伤肝，气机不利，横逆犯胃，胃失和降，胃气上逆动膈;或肝郁克脾，或忧思伤脾，脾失健运，滋生痰浊，或素有痰饮内停，复因恼怒气逆，胃气上逆挟痰动膈，皆可发为呃逆。正如《古今医统大全，咳逆》所说：“凡有忍气郁结积怒之人，并不得行其志者，多有咳逆之证。”

　　◎正气亏虚或素体不足

　　正气亏虚或素体不足，年高体弱，或大病久病，正气未复，或吐下太过，虚损误攻等，均可损伤中气，使脾胃虚弱，胃失和降;或胃阴不足，不得润降，致胃气上逆动膈，而发生呃逆。

　　若病深及肾，肾失摄纳，冲气上乘，挟胃气上逆动膈，也可导致呃逆。如《证治汇补·呃逆》提出：“伤寒及滞下后，老人、虚人、妇人产后，多有呃症者，皆病深之候也。”

　　◎其他

　　药物、全身麻痹、手术后、精神因素等，内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

　　经常打嗝的原因

　　◎功能消化不良

　　打嗝俗称“嗳气”，成因很多。胃肠道积气、积液过多，通过胃肠道的蠕动，便可引起打嗝，饭后打嗝一般是由胃肠道积气引起的。

　　如果排除胃、食道的器质性改变，常打嗝则很有可能是得了吞气症，这种病症属于功能消化不良。这种患者常常觉得胃中有气体膨胀，认为打嗝可以使气体排出，身体随之舒坦。但实际上，每次打嗝前，患者会下意识地咽下一口气，而咽下的这口气比打出来的气体更多，结果只能是胃肠里的气体越来越多。这种情况如果一直持续下去的话，则可能会引起某些器质性病变。

　　治此类打嗝的办法，宜采取中西结合的方法，中药为主，西医为辅，中西合璧，才能取得好的疗效。

　　◎慢性疾病暗藏

　　慢性胃炎、反流性食道炎等病症也会导致打嗝频繁。一些患者胃酸少，导致食物残留过多，会引起打嗝;幽门螺感菌感染导致慢性胃炎也会引起打嗝。

　　这些患者需要尽量减少打嗝次数，因为他们在打嗝时会使一些胃酸和胆汁进入食道，从而刺激食道粘膜，长此以往，有可能导致食道癌。

　　治此类打嗝的关键，是要治这些慢性疾病，只有将这些疾病的病根彻底清除了，症状才有可能好转。当然，有些患者，可能不知道自己到底有没有患有这些疾病，好的办法，还是去正规医院做个全面检查，再针对性治疗。

　　◎肿瘤病变先兆

　　经常打嗝一般问题不大，但专家们同时提醒说，如果经常打嗝同时又伴有其他症状，则需要小心。经常打嗝，并伴有周期性的饥饿痛、夜间痛，则很可能意味着消化道有溃疡或者胃肠道的其它病变，如果有食欲减退、消瘦、贫血等症状，且超过45天，切不可掉以轻心。它预示着体内出现肿瘤等病变。

　　◎饮食原因

　　饮食不当引起的经常打嗝是非常普遍的，也是我们日常生活中经常发生的，但是你知道这是为什么吗?

　　其一是吃的过快或者过饱导致的胃部负担过重，然后引起膈肌痉挛这是就会打嗝。所以细嚼慢咽有助于消化，也对能防止吃的过快而打嗝。

　　其二则是食物刺激，这部分打嗝常常是消化不良引起的，所以刺激性食物会刺激胃部导致打嗝。避免打嗝第一是要避免或减少刺激性食物(辣，冷等)的量，二则是的对肠胃进行适当的调养。

　　专家提醒

　　频繁打嗝或打嗝持久不停，往往是疾病的征兆。顽固性呃逆常伴有各种附加症状，比如嗳气、烧心、反酸、腹胀、大便改变等，出现了这种情况，需尽早到专业的胃肠医院就诊。

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